结  膜  炎(Conjunctivitis)

         各种不良外界刺激及感染所引起的结膜炎症过程称结膜炎。
         奶牛结膜炎偶尔可见，只有当发生感染时，结膜炎的发病率明显增多。

病    因
本病的病因可分机械性、理化性、传染性和过敏性几种。
机械性损伤  各种外力如牛只顶撞、棍棒打击及尖锐异物铁丝、麦芒所引起结膜外伤；尘土及寄生于眼部的斯氏吸吮线虫(Thelaziaskrjabini)和大口吸吮线虫(Thelazia gulosa)的刺激也可引起。
理化因子刺激  厩舍内通风不良，烟雾、氨气对结膜的刺激；高温、火焰以及在消毒过程中消毒液如石灰水、火碱水、肥皂水、洗必泰对结膜的作用。
传染性因子  这是奶牛最为常见的一种致病因子，分细菌性的和病毒性的。细菌性的如巴氏杆菌可引起黏性脓性角膜炎并伴有结膜炎；犊牛患嗜血杆菌病可发生结膜炎，在流行结膜炎时，常会分离到支原体；摩氏杆菌引起的牛角膜结膜炎。病毒性的有恶性卡他热病毒所致的恶性卡他热；疱疹病毒I型引起的牛传染性鼻气管炎以及由腹泻病毒引起牛病毒性腹泻?黏膜病等，都伴有结膜炎的症状。
过敏性因素  牛由变态反应可引起结膜水肿。
此外，眼睑的炎症，眼的恶性肿瘤等，都会引起本病的发生。

临床症状
根据病的经过可分为急性和慢性两种。
急性者  病初结膜充血、发红，流泪，分泌物呈浆性，随后结膜显著充血，肿胀明显，羞明、流泪，分泌物黏性、量多，常蓄积于结膜囊内或附于眼内角。结膜下组织受侵害时，疼痛和肿胀剧烈，肿胀结膜呈肉块样、外翻，露出于上下眼睑之间，遮闭整个眼球，呈紫红色、黑褐色坏死。炎症蔓延到角膜，其周围有新生血管，发生弥漫性角膜混浊。
慢性者  由急性转来。结膜轻度充血、暗红色、肥厚，泪液及炎性分泌物流出，在眼内右下方皮肤上可见到泪痕，形成湿疹样皮炎，被毛脱落，出现痒感。水牛外翻的结膜粘上污物，发痒， 常因擦伤、出血，结缔组织增生，导致结膜变硬、紫红色，溃烂和坏死。炎症波及角膜，引起角膜翳（如图）。
化脓性结膜炎，全身症状重剧，结膜显著充血，肿胀明显，疼痛剧烈，水肿外翻，羞明，流泪，第三眼睑突出，眼内流出多量黄色、脓性分泌物，时久脓汁变稠，上下眼睑互相粘着。
严重的结膜水肿，水肿的结膜可以睑裂突出，深红色至暗紫红色，如桃大。

诊    断
    根据临床症状，本病极易诊断。但在诊断时，应注意是散发的、还是多发性的。当牛群中有多数发病，呈流行性时，应注意与红眼病、牛传染性鼻气管炎及牛病毒性腹泻之间的区别。

治    疗
    治疗原则是消除病因，减少刺激，抗菌、消炎，促使炎症消散。
    急性  病初用生理盐水、2％～3％硼酸液、2％明矾液、o．1％新洁尔灭液洗眼。消炎止痛可用醋酸可的松眼药水滴眼，每4～6h一次；0．25％氯霉素眼药水、0．5％金霉素或o．5％土霉素眼膏滴眼；分泌物减少时可用o．5％一2％硫酸锌滴眼，每日2或3次；为减少疼痛可用硫酸锌0．05?0．1、普鲁卡因0．05、硼酸0．3，0．1％肾上腺2滴，蒸馏水10．0混合滴眼。较严重病例，用青霉素可的松作结膜下注射。每次用1％普鲁卡因2 mL、氢化可的松10 mg、青霉素G5万～10万IU，隔日一次，有较好效果。
    慢性  可用3％～5％硫酸锌液，2％～5％强蛋白银滴眼，如有增生时，先反复清洗外翻结膜上的污物，用外科方法除去坏死和增生组织，滴注0．5％金霉素眼膏、5％磺胺软膏。也可取自身血治疗，方法是静脉取血2～3mL，作结膜下注射。
    结膜严重水肿时，可用消毒过的注射针头，于肿胀的结膜多处乱刺，然后再涂布抗菌药物。若系传染性的，则应对全身采取相应的治疗。

预防
        结膜炎多为奶牛多种传染性疾病的症状表现，故应加强防疫消毒，控制疫病的发生。对已确诊为传染性鼻气管炎、牛病毒性腹泻和牛传染性角膜结膜炎的牛群，必要时，应采用疫苗注射。