霉麦芽根中毒(MOldy malt rootlets poisoning)

    奶牛霉麦芽根中毒是由于摄食被霉菌污染的麦芽根所引起的一种真菌毒素中毒性疾病。其临床特征是肌肉震颤、共济失调、气喘和出血性胃肠炎。
    我国奶牛先后有4次报道。1963年，黄祝封报道了黑龙江省麦芽根中毒；1978年，王继英报道了广东省奶牛霉麦芽根中毒病例；1982年，蒋次升报道了杭州市的奶牛棒曲霉中毒；1986年，高齐瑜报道了北京市的奶牛霉麦芽根中毒。

病因
    主要原因是饲喂了霉麦芽根所致。由于对麦芽根保贮不当，堆积时间过久而霉败。霉麦芽根呈黑褐色、污褐色，潮湿呈团块状，具苦味。长期或大量喂牛将引起发病。
    根据对临床自然病例调查，每头每日饲喂霉麦芽根l～5kg，连续饲喂10d左右，可引起发病。若每头摄食霉麦芽根10kg，少的约3．5kg即可引起中毒致死。人工试验证明，犊牛最为敏感，对5月龄犊牛，体重100ke，每日饲喂900g霉麦芽根，分3次饲喂，连续4d出现中毒症状，饲喂?d出现明显临床症状，停止饲喂后2d，中毒死亡。
引起霉麦芽根的发霉菌现有以下几种：荨麻青霉菌、棒曲霉菌和米曲霉菌。由于这些霉菌污染了麦芽根、高粱啤酒糟等饲料，使其霉变并产生毒素，奶牛吃了这种饲料，结果将引起中毒。

中毒机理
    引起本病发生的毒素有：由米曲霉产生的米曲霉素和由棒曲霉产生的棒曲霉素(展青霉素)、细胞松弛素E、色氨酸震颤素、去甲色氨酸震颤素、脱氧色氨酸震颤素、脱氧色氨酸震颤酮等，作用机体后，使其发生中毒
    毒素对机体的毒性作用是使淋巴细胞显著减少，血管壁通透性的增高，导致肺水肿的发生(Bouag 1949)。也有的指出，由于毒素影响了细胞膜通透性的变化，使生命活动所需的营养物由细胞漏出；或抑制了细胞对营养物质的吸收，从而使细胞的生长发育和生物氧化过程受到阻碍(Alex、ciglex)。另外，棒曲霉素尚能引起中枢神经水肿、心肌和肝脏的坏死，使全身的代谢发生紊乱。

临床症状
  由于奶牛采食霉麦芽根的数量及其所含棒曲霉素的种类及毒素量不同，临床中毒快慢及中毒轻重程度各异。急性发作1～3d死亡，亚急性1～2周，北京某郊奶牛28头同批发病，死亡率达100％。
   一般症状  食欲、反刍减退，产奶量降低，粪便软，外附黏液或血液。体温正常，死前体温升高至40℃以上；病中、后期，呼吸困难，每分钟达80次以上，腹式呼吸明显，鼻孔内流出泡沫状液体，肺有哕音；心音初快而高亢，后微弱，每分钟达90～140次，心音混浊，节律不齐。
   中枢神经紊乱  病牛眼球突出，目光凝视，站立不稳，运步无力，关节强拘，特别是后肢跗关节，极易跌倒，倒地后站立困难，卧地不起。卧地呈躺卧状，头颈伸直，或向背部弯曲，角弓反张，四肢直伸，间隙性划动，最后口吐白沫而死。  肌肉震颤，尤以肘肌最为明显，随后全身肌肉痉挛；兴奋不安，对外界刺激极为敏感，惊动时，即见恐惧、闪避。
  血液检验：红细胞无明显变化，白细胞增多，其中嗜中性白细胞增高至54％，淋巴球减少至40％左右，血钙降低。

病理变化
  脑  血管扩张、充血。镜检：丘脑、中脑和延脑神经核的神经节细胞肿胀、尼氏小体消失，胞浆红染并散在空泡，核浓缩、溶解消失，细胞周围间隙水肿增宽。
  股神经干、臂神经干呈胶样浸润，条斑状出血。镜检：胶原纤维蓝染，黏液样变性，神经纤维脱髓鞘，排列紊乱，间隙增宽，雪旺氏细胞核浓缩或消失。
  肝脏  肿大、边缘钝、质软，切面外翻，色呈灰黄色，肝小叶坏死；肺脏瘀血、膨隆，呈暗紫色，切面多血，小叶间质水肿增宽；心脏冠状沟脂肪点状、斑状出血，心内膜特别在乳头肌部有条状或斑状出血。镜检：肌纤维颗粒变性，横纹消失，核浓缩或消失；肠道黏膜出血，肠内容物如血样。淋巴结水肿、出血。镜检：淋巴细胞减少，生发中心疏松，网状纤维红染。
  骨骼肌  色淡、质脆、出血。镜检：肌纤维肿胀增粗、断裂，横纹消失，核浓缩或消失。肌纤维束水肿，胶原纤维黏液样变性；也见有肌纤维坏死，钙盐沉着；肌纤维问出血，红细胞溶解，并积聚多量的纤维素样物和嗜中性白细胞。

诊断
临床诊断
(1)有长期或大量饲喂霉芽根的病史。
(2)同槽饲喂的牛发病而不喂该饲料的牛不发病。
(3)典型症状是中枢神经系统紊乱。
(4)剖检见大脑皮质出血与软化灶，出血性坏死性肌炎病变
    真菌检验  称取怀疑麦芽根10?20g，加入灭菌水150mL于三角瓶内，充分振荡1?2min，倾去液体，再加水振荡，反复冲洗5?10次，将水弃去。以无菌操作称取样品5g放人50mL的灭菌水中，充分振荡，此液为1：10稀释液，然后再作1：100，1：1 000稀释，分别从各稀释液吸取1ml。注入无菌平皿中，作倾注培养。观察菌落生长情况，钩取小量孢子，接种在乎板上和斜面上，培养后的第4、7、10和14d观察生长和菌落特征。棒状菌落略呈丛状、菌层密，灰绿色、周边白色，表面凸起，有细小水珠，背侧呈白色或淡乳黄色，有放射状沟。镜检：分生孢子梗从营养菌丝直立生长，无隔而呈棒状，长大的顶囊呈棍棒状，周围有放射状的小梗。
    动物试验  取霉麦芽根和不含麦芽根饲料分别饲喂小白鼠，经饲喂几天后，喂霉麦芽根组发病，而不喂麦芽根的不发病。

治疗
    无特效疗法。对病牛也只能采取对症治疗。其原则是加速胃肠道内毒物的排除，缓解呼吸困难，提高肝的解毒和肾脏的排毒功能。
    加速胃肠道内毒物排出  ①洗胃。用胃导管向胃内投人生理盐水2 000?3 000mL，再将其导出，这样反复多次。②灌肠。从直肠深部灌人生理盐水3 000～5 000mL。⑧投服泻剂。液体石蜡1 000～1 500mL，一次灌入。
    保护肝脏，增强解毒机能  25％～50％葡萄糖液500?1 000mL、5％～20％硫代硫酸钠注射液200?300mL、40％乌洛托平注射液50?100 mL、10％维生素C 50 mL，一次静脉注射。
    制止渗出，缓解组织水肿，降低毛细血管的通透性  可使用钙制剂、肾上腺皮质激素。如5％氯化钙或10％葡萄糖酸钙500mL，一次静脉注射。氢化可的松注射液0．2～0．5g，一次静脉注射，或用强的松龙0．05～0．15g，肌肉或静脉注射。
    输血疗法  先从静脉放血1 000～1 500mL然后立即输入等量全血。因其具有止血、解毒和提高生物学免疫作用，故认为该疗法是一项有效的辅助治疗。    降低颅内压，减轻脑和肺水肿，解除痉挛可用25％山梨醇或20％甘露醇注射液250～500ml，一次静脉注射。
    防止继发感染，全身用磺胺、抗生素治疗。

预防
    加强饲料保管，防止发霉变质  对啤酒糟及大麦芽要喂新鲜的，不要堆积存放时间过长。麦芽根贮存时，应有专人保管，要注意室内的温度和湿度；要保证室内干燥、通风；要定期对其检查，以防止霉败。
    已发生霉败的麦芽根，严禁饲喂  对存放时间过久，而肉眼查看不出异常者，如欲饲喂，应先作小量饲喂。即先给2～3头牛饲喂，观察其反应，如确系安全、不发病，再喂其他牛只，要做到心中有数。对其怀疑者，最好还是取饲料样品，经过化验检后再喂。对已发现有霉败现象，要当机立断，坚决废弃。
    大麦发芽的场地消毒  每次发芽结束后应用石灰水冲洗消毒，消灭可能存在的霉菌孢子。对已受霉菌污染的地区，应作消毒处理可按每立方米空间用福尔马林25 g、高锰酸钾25g，水12．5mL混合熏蒸，或用5％过氧乙酸喷雾。