创伤性心包炎
    日期:2003-08-23 00:00  编辑:   来源: 奶牛疾病图谱  查看:
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      创伤性心包炎


          创伤性心包炎是由于坚硬而锐利的金属异物透过网胃壁和膈肌进一步刺人心包所致。
      [病因]
          在日常的饲养中,牛在吃料的同时,有时一起吃进去铁丝、铁钉或者缝针等尖锐的金属异物,这些金属异物穿透牛的网胃壁及其相邻的横膈膜,进而刺人包裹心脏的心包膜。附着在金属异物上的细菌侵入这些创伤,引起心包膜及心外膜的化脓性炎症。心包囊积存的纤维素和脓汁等炎症产物逐渐压迫心脏。心脏平时是反复不断的收缩和扩张将血液运送至全身的脏器。这样受到周围压迫而不能扩张,使血液循环不能正常运行,导致淤血性心力衰竭,因此,在体表各处和内脏各器官出现水肿。
          本病除牛以外,其他家畜很少见。一般认为其原因是牛的嘴唇比马属及其他反刍动物不甚发达,不能把混在青草或干草里的金属异物排除掉而误食的机会较多。其次是网胃黏膜呈蜂巢状,容易钩住金属异物。由于网胃进行二段式的强力收缩运动,金属异物容易被迫刺人胃壁,挂在黏膜上的尖锐金属异物穿透横膈膜而损伤心脏。本病多在妊娠末期3个月和分娩期发病。原因在于随着胎儿的迅速发育,由于妊娠子宫的膨大或因阵疼而使腹压增高,将整个胃推向前方(横隔膜方向)而致。
      [症状]
          本病可发生于任何年龄的奶牛。病牛突然表现食欲减退和奶量显著减少,不愿意活动和行走,在安静站立时肘头外展。进而出现本病的特征性症状及特异姿势:喜站前高后低的地方,上坡容易,下坡难。胸垂和下颌出现浮肿,在气管两侧的颈静脉明显怒张,有如木棒样。病牛咬牙、流涎或发出呻吟,病情进一步发展则浮肿更加严重。胸腔和腹腔积水后,呼吸浅表增数,一般在40?50次/min  ,主要呈腹式呼吸。如果肠黏膜发生水肿,则肠道吸收水分的功能下降,还会出现软便和下痢便。脉搏弱数,每分钟达 100次以上。这些特殊症状与原发性淤血型心肌炎的症状完全一样,不易区别。
          但是本病在发病初期体温升高至40?41℃,以后也经常发烧;心脏听诊,可听到与心搏一致的拍水音;血液检查可以查出白细胞增多的炎性反应。以上这些现象可以和原发性淤血型心肌炎相区别。如果通过金属探测器、心电图和X射线检查便能得到正确诊断。
      [防治]
          本病关键的问题是预防。首先应该对10~12月龄的牛事先向前胃中投放棒状磁铁,这样可以使其误咽下去的金属异物能被磁铁吸住,不致使金属异物刺入网胃黏膜。实践证明,此种方法对预防本病有很好的效果。其次在新建牛舍和修理围墙后,必须将金属异物收拾干净,这是很重要的。
          另外,每天应该充分注意牛的食欲和产奶量,如果发现长期表现食欲不佳和产奶量减少的牛,就要怀疑是本病前期的创伤性网胃膈膜炎。如果没投放磁铁,应该立即投放。
      治疗主要采取药物和手术两种疗法。在难以确认是创伤性或非创伤性心包炎时,主要采用抗生素来治疗,临床实践证明,(干性心包炎期或湿性心包炎初期)进行瘤胃切开术,并通过网胃如能摘除金属异物,经配合抗生素等抗菌消炎治疗,可望治愈。